Apakah Aborsi Legal di Jepang? Hukum, Angka, dan Budaya Mizuko

Banyak orang tiba di pertanyaan yang sama: apakah aborsi legal di Jepang? Jawaban singkatnya ya — tetapi bukan sekadar centang pada undang-undang. Dalam kehidupan sehari-hari, gambarannya mencakup batas waktu, dokter yang ditunjuk, alasan menurut Undang-Undang Perlindungan Kesehatan Ibu, dan sering kali juga persetujuan pasangan.

Bahkan kata Jepangnya punya nuansa sendiri: 中絶 (chūzetsu). Kalau ditelisik lebih jauh, Anda menemukan angka resmi yang turun, praktik yang sekaligus lebih sempit dan lebih luas daripada daftar pasal semata, serta ritual seperti mizuko kuyō yang memberi ruang bagi duka.

Daftar isi 6

Sejarah aborsi di Jepang

Jepang punya sejarah panjang dan tidak rata seputar penghentian kehamilan. Pada 1842 shogun melarang aborsi di Edo; kemudian larangan nasional dan hukum pidana memperketat jaringnya. Sejak 1923, dokter boleh melakukan aborsi darurat bila nyawa ibu terancam. Di luar kondisi itu, prosedurnya tetap berisiko secara hukum.

Setelah Perang Dunia II, kekurangan pangan dan tekanan populasi mengubah kebijakan. Pada 1948 Jepang melegalkan aborsi dalam kondisi khusus lewat apa yang dulu disebut Undang-Undang Perlindungan Eugenika — kemudian direvisi pada 1996 menjadi Undang-Undang Perlindungan Kesehatan Ibu. Alasan kesulitan ekonomi masuk sejak awal, sehingga akses di praktik jauh lebih luas daripada pembacaan “hanya medis” yang ketat.

Debat publik di Jepang sering terasa lebih sunyi dibanding banyak negara lain. Itu tidak berarti topiknya ringan: ia duduk di antara hukum, praktik klinik, keputusan keluarga, dan, bagi sebagian orang, ritual di kuil. Campur tangan dalam pilihan pribadi rumah tangga orang lain juga sering dianggap kurang sopan — kebiasaan sosial yang membentuk cara orang membicarakan (atau menghindari) isu ini.

Kapan aborsi diizinkan di Jepang?

Jepang tidak memperlakukan aborsi sebagai hak tanpa batas atas permintaan. Di bawah Undang-Undang Perlindungan Kesehatan Ibu, dokter yang ditunjuk boleh melakukan aborsi buatan bila syarat tertentu terpenuhi, umumnya hingga sekitar 22 minggu kehamilan. Hukum pidana masih membingkai aborsi sebagai pelanggaran secara prinsip; undang-undang perlindungan ibu-lah yang membuka jalur sah.

Secara garis besar, hukum menunjuk situasi seperti:

• kehamilan akibat pemerkosaan atau kekerasan seksual dalam keadaan di mana perlawanan tidak mungkin;
• melanjutkan kehamilan akan sangat membahayakan kesehatan perempuan karena alasan fisik;
• melanjutkan kehamilan akan sangat membahayakan kesehatan perempuan karena alasan ekonomi;

Alasan ekonomi sudah lama diterapkan secara luas di praktik klinik, sehingga banyak prosedur dibingkai di bawah perlindungan kesehatan ibu, bukan klausul preferensi pribadi yang lepas. Melakukan prosedur tanpa persetujuan perempuan, atau di luar saluran medis yang berwenang, tetap dapat berujung hukuman.

Persetujuan pasangan: detail yang sering terlewat

Bagi perempuan menikah, Pasal 14 Undang-Undang Perlindungan Kesehatan Ibu pada umumnya mensyaratkan persetujuan pasangan saat aborsi dilakukan atas alasan sosioekonomi. Syarat itu menjadi salah satu poin yang berulang dibahas di liputan tentang Jepang — dan bukan tanpa alasan: ia membentuk formulir klinik dan negosiasi keluarga di dunia nyata.

Ada nuansa penting. Persetujuan terikat pada “pasangan” dalam undang-undang; pengecualian dan panduan interpretasi dibahas untuk pernikahan yang retak, kekerasan dalam rumah tangga, pemerkosaan, serta kasus di mana pasangan tidak diketahui atau tidak dapat menyatakan kehendak. Meski demikian, sejumlah advokat melaporkan bahwa beberapa klinik masih meminta tanda tangan pasangan pria lebih luas daripada huruf hukum, karena khawatir sengketa di kemudian hari.

Dengan kata lain: “legal” dan “mudah didapat” bukan kalimat yang sama. Biaya juga penting. Aborsi biasanya tidak ditanggung asuransi kesehatan publik, dan kisaran harga yang sering dilaporkan untuk prosedur dini berada di ratusan ribu yen — sering sekitar 100.000 hingga 200.000 yen, tergantung metode dan fasilitas. Aborsi medis dengan pil disetujui di Jepang pada 2023 untuk kehamilan dini (hingga sekitar sembilan minggu), tetap di bawah pengawasan medis dan dalam kerangka hukum yang sama soal persetujuan.

Angka dan tren

Angka resmi telah turun selama beberapa dekade dari puncak di pertengahan abad ke-20. Ringkasan publik yang merujuk data kementerian sering menempatkan aborsi yang dilaporkan di kisaran sekitar 150.000-an per tahun pada akhir 2010-an — misalnya sekitar 156.000 pada 2019 dan sekitar 145.000 pada 2020 — jauh di bawah ratusan ribu yang tercatat di dekade pascaperang sebelumnya.

Angka itu berguna untuk skala, bukan untuk skor moral. Peneliti sudah lama mencatat kemungkinan under-reporting dan fakta bahwa sebagian besar prosedur dicatat atas alasan kesehatan ibu. Tingkat kehamilan remaja di Jepang rendah dibanding perbandingan internasional, dan hanya sebagian kecil aborsi yang dilaporkan melibatkan perempuan sangat muda — namun stigma seputar kehamilan dini tetap menjadi bagian dari potret sosial.

Kokeshi, mizuko, dan sisi budaya

Anda mungkin sudah mengenal kokeshi — boneka kayu sederhana yang dijual sebagai suvenir. Satu benang sejarah mengaitkan sebagian boneka ini dengan keluarga yang mengalami kehilangan kehamilan, alami maupun disengaja: kehadiran kecil di rumah untuk mengakui nyawa yang tidak pernah tiba. Tidak setiap kokeshi membawa cerita itu hari ini, tetapi asosiasinya masih muncul dalam penjelasan budaya kerajinan tersebut.

Jepang juga punya kuil dan praktik yang terkait mizuko (水子), sering diterjemahkan “anak air”. Satu etimologi rakyat bermain pada kanji yang dapat mengisyaratkan anak-anak “yang belum terlihat” karena tidak pernah lahir. Mizuko kuyō adalah ritus peringatan di mana sebagian orang berdoa bagi jiwa janin yang keguguran, lahir mati, atau digugurkan — kurang sebagai argumen pengadilan, lebih sebagai cara memberi bahasa ritual bagi kehilangan.

Ketika saya berjalan-jalan di Tokyo, saya menemukan objek peringatan yang terkait praktik ini di sebuah kuil dekat kawasan Menara Tokyo. Itu salah satu sudut kehidupan religius Jepang yang duduk di samping, bukan menggantikan, pembahasan hukum — dan berpasangan alami dengan bacaan lebih luas tentang agama di Jepang dan nilai-nilai budaya Jepang.

Melihatnya secara utuh

Yang tetap terasa adalah jarak antara jawaban hukum yang rapi dan kenyataan berlapis di klinik, formulir, biaya, dan peringatan. Di atas kertas, aborsi tanpa alasan yang diakui bukan pasar bebas; dalam praktik, bingkai ekonomi dan kesehatan mencakup porsi besar kasus, sementara persetujuan pasangan dan biaya tetap membentuk siapa yang benar-benar bisa mengakses perawatan.

Aborsi di Jepang tetap topik yang sensitif. Tidak ada satu artikel pun yang bisa menutup setiap sudut medis, hukum, atau pribadi — dan prosedur di luar jalur formal tetap ada di banyak tempat di mana hukum lebih ketat. Memahami Jepang berarti memegang undang-undang dan jalan ke kuil sekaligus: aturan yang membuat penghentian kehamilan dimungkinkan, dan kebiasaan budaya yang bagi sebagian orang masih perlu menandai apa yang hilang.